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弱视治疗关键|如何早期发现孩子弱视?

2019-07-29 11:13:25 来源: 多宝视


  众所周知,弱视与近视最大的区别在于,近视可通过戴?#21040;?#27491;达到正常人的视力,弱视却不可以。儿童弱视在人群中并不少见,当出现弱视不仅仅是视力下降这么简单,还影响双眼视功能的发育,立体视功能低下或缺失。

  3到6岁是孩子视力发育的敏感期,视功能在逐步完善,如果错过了这个阶段,视力问题治愈的概率会大大降低,弱视可能会伴随孩子一生。值?#20204;?#24184;的是,儿童时期的弱视是可逆性的,只要能早发现,早治疗,是完全可能治愈的

  大家都在说,弱视越早治疗效果越好。可是,孩子太小,表达能力有限,怎么才能发现他早期的视力问题呢?

  如何判断孩子是否有弱视?

  一、异常行为的观察

  1、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现;

  2、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远);

  3、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近

  4、孩子平常看东西的时候,是否习惯性眯眼

  5、视物时是否两只眼睛一齐注视,有无一眼注视,另一眼偶尔或经常向内或向外偏斜情况;

  6、手眼脑协调能力较差,比较容易碰?#19981;?strong>跌倒;

  7、阅读时用眼过近,注意力不容易集中。常看错行,或看书写字时会有相反,倒置或重影的现象;

  8、孩子看东西时有没?#24184;?#24120;的头位,比如是否喜欢抬头、低头看,或者歪头看东西

  9、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。


  二、单眼遮盖试验

  对于不能配合检查视力的婴幼儿,可以尝试遮盖试验。?#24184;?#36974;盖一眼,让孩子单眼视物,若孩子很安静则正常;若孩子表现不?#37096;?#38393;不止,或撕抓遮盖物(激惹现象),那就提示?#20945;?#30422;眼视力很差。


  三、视力检查

  卫健委2018年发布的《弱视诊治?#25913;稀?#20013;指出,不同年龄儿童视力的正常值下限分别为:年龄为3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

  3岁的儿童已经具?#24184;欢?#30340;?#29616;?#33021;力,一般经过简单的学习,绝大多数小朋友都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选,?#39029;?#20063;可自购一张标准视力表,检查时?#27426;?#35201;分别遮眼检查,不可双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于相应年龄的正常值下限,则需带孩子到医院作进一步检查


  弱视是由什么原因引起的?

  根据病因不同弱视可?#27835;?/p>

  (一)斜视性弱视

  斜视性弱视被认为是来自于双眼的输?#22836;?#34701;合信号的神经元之间竞争性或抑制性相互作用的结果,这种情况会导致注视眼的皮层视觉中枢?#21152;?#21183;地位,而对非注视眼的输入信号的反应呈慢性下降,造成弱视。

  (二)屈光性弱视

  1、屈光参差性弱视

  屈光参差的程度与弱视发生的可能?#38498;脱现?#31243;度成正相关,双眼远视性球?#30331;?#20809;度数相差≥1.50Ds或柱?#30331;?#20809;度数相差≥1.00Dc,屈光度数较高眼易形成弱视。

  2、屈光不正性弱视

  屈光不正主要为双眼高度远视或散光,且双眼最佳矫正视力相等或接近。远视屈光度数≥5.00Ds、散光度数≥2.00Dc,可增加发生弱视的危?#25307;浴?#22810;发生于未配戴矫正眼镜的双眼屈光不正程度相等或相近的中高?#24825;?#20809;不正患者。

  (三)形觉剥夺性弱视

  形觉剥夺性弱视是由于眼的屈光间质完全或部分不透明,导致视网膜上影像模糊而引起的。最常见的原因是先天性或出生后早期获得性白内障。角膜混浊、感染性或非感染性眼内炎、玻璃体积血以及上睑下垂?#19981;?#36896;成形觉剥夺性弱视。


  温馨提示

  无论是由何种原因引起的弱视,一旦在平时的自查中或学校检查中,发现孩子?#24184;?#24120;的行为和视力状态,?#21152;?#21450;时带孩子到医院作进一步的检查确诊。只要及时发现,合理治疗,绝大部分弱视孩子都能获得良好的治疗效果。

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