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弱视宝宝什么时候可以停止遮盖?

2019-07-31 13:09:30 来源: 多宝视

  弱视宝宝为什么要遮盖治疗?

  一般来说,存在有斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差2行以?#31995;?#24369;视宝宝,一般两只眼睛看到东西的清晰程度是不一样的。我们的大脑是非常“势利”的,两只眼睛输送到大脑的图像截然不同,传导的视觉信号?#19981;?#26377;所差别,这个时候大脑就会选择只接受好的眼睛的信号,而忽略甚至关闭弱视眼的信号传入。医学上我们把这个叫做“抑制?#20445;?#20063;就是好眼压抑弱视眼,使视觉中枢接受和融合弱视眼信号受阻。

  如果不加以治疗,则弱视的眼睛会一直处于被抑制状态,得不到有效的光刺激以及充分的锻炼,视力会一直处于低下水平。

  所以需要在戴眼镜的基础上,把好的眼睛先遮挡起来,逼迫弱视患者用差的眼睛去看东西。这样,大脑别无选择,只能重新接受和打开弱视眼的信号传导通路,从而使弱视眼的视觉系统得到更好的锻炼。


  弱视遮盖眼罩如何选择?

  可选择的眼罩主要有三种:

  第一种:眼贴

  因直接贴于眼睑周围皮肤上,眼睛被完全遮盖,孩子无法偷看,遮盖效果好。无屈光问题的弱视小朋友无需戴眼镜也可使用,对于年龄小不能完全配合的患儿选择眼贴治疗弱视的效果好。

  缺点:由于眼贴直接贴于眼睑周围皮肤上,透气性差以?#23433;?#33298;适,易引起皮肤过敏及肌膜炎,对于过敏体质的患儿来说慎用。?#39029;?#38656;时刻关注孩子的遮盖情况。


  第二种:遮盖眼罩

  眼罩遮盖法是最传统也是最常见的遮盖方法,在医生的指导下,?#30431;?#26009;布或黑布制的遮眼罩套于患儿健眼镜片上,可选择卡通类遮盖布或患儿比较喜欢的图形?#21450;福?#25552;高患儿积极性,并且更换方便。

  缺点:效果不如眼贴好。由于眼?#36136;?#22871;于患儿镜片上,孩子可从镜片的缝隙?#22411;?#30475;,起不到完全遮盖的效果,影响弱视治疗效果,对于不自觉的患儿慎用。


  第三种:Bangerter压抑膜

  对于学龄儿童,戴眼布遮盖眼?#21482;?#24341;起同学讥笑,?#39029;?#21487;以为孩子选择Bangerter压抑膜。这种压抑膜从外观上看和普通眼镜无太大差别,医生可以将压抑膜变成0.1、0.4、0.5的视力,对学龄儿童和抵制眼布遮盖眼罩的儿童,这种压抑膜不失为治疗弱视的一种好方法。

  缺点?#21512;?#23545;于眼贴与眼罩,压抑膜的价格较高。贴膜时有点类似于?#21482;?#36148;膜不大好贴,视力提升时需更换贴膜。


  遮盖时间是不是越长越好?

  不是的。遮盖?#21697;?#21487;以提高单眼弱视患者弱视眼的视力或双眼弱视患者较差眼的视力,也可能在一些儿童中改善斜视,但不代表遮盖时间越长越好。研究表明,对好眼的遮盖?#21051;?#20302;于2小时无效,?#21051;?#36229;过6小时与全天遮盖的疗效无差别。有时候,太多的遮盖会抑制宝宝原本健康眼睛的发育,造成遮盖性弱视。所以,遮盖的时间应根据每个孩子的眼睛情况而定,?#39029;?#21482;需遵从医嘱即可


  如何遮盖才能达到最佳疗效?

  1、必须有效遮盖。有效遮盖,即最好在孩子必须用眼的时候进行遮盖。孩子读书、写字甚至玩?#21482;鷌Pad的时候就是最有效的遮盖时间,此时能最大程度地刺激弱视眼,视力提升的效果好。

  2、必须要形成暗房。遮住的眼睛应形成暗房,不让光参与,弱视眼才可能有?#20174;Α?#22914;果没?#22411;?#20840;遮盖,孩子还可能因?#36865;?#30475;,反而可能引发斜视等诸多副作用。

  3、关于遮盖的时间和频率,切?#19988;欢?#35201;以医生医嘱为准,?#39029;?#19981;要自己擅自调整或停止遮盖。过早停止遮盖会导致弱视复发的情况。

  4、定期复诊,复诊时必须检查双限视力,防止形成遮盖性弱视,尤其是年龄较小的患者。


  弱视宝宝什么时候可以停止遮盖?

  遮盖过程中的?#20998;?#26007;勇与辛酸,只有宝爸宝妈心里知道。当宝宝的弱视眼矫正(戴眼镜)视力终于追赶上健康的眼睛时,宝爸宝妈们除了开心庆祝外,也要注意,弱视眼矫正视力上升至双眼视力相等后,并不代表就可以停止遮盖。为了巩固疗效,仍需遮盖?#27426;?#26102;间(4—6个月)。在医生的指导下逐渐减少遮盖量以及遮盖频次,直到视力完全稳定之后就可以去除遮盖。否则过早去除遮盖可导致弱视复发。而且,停止遮盖后仍然要定期复查,以便及时发现弱视复发。

  除了遮盖?#21697;?#22806;还可让患者做多宝视视觉训练,在遮盖好眼的同时,全方面的强化训练弱眼,使其视功能在短时间内得到有效改善。


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